马尔代夫卫生部11月1日宣布，当天起对2007年1月1日及以后出生的每个人，在马尔代夫境内禁止购买、使用或销售任何形式的烟草产品。马尔代夫这个法令也被称为“世代禁烟令”，意味着从2007年1月1日以后出生的马尔代夫人将永远告别烟草，入境马尔代夫的外国人也必须遵守这一法令。
天下苦烟害久矣！世代禁烟令为人们生活在一个空气清洁的无烟社会，提供希望和法律上的支撑。马尔代夫并非首个提出世代禁烟令的国家。新西兰曾于2022年12月通过世代禁烟令，禁止向2009年1月1日及以后出生的人销售烟草，并要求减少烟草产品中的尼古丁含量，并削减烟草零售商数量。不过，法案于2023年11月被废除，只保留禁止一次性电子烟。
马尔代夫能否真正实施而不步新西兰的后尘，有待观察。
禁烟难，原因是多方面的，而且复杂纠缠。最大困难是利益的一叶遮目。尽管烟草可以创造一些税收，但是，烟草消费造成的伤病和经济损失远远大于烟草的收益。
世界卫生组织指出，烟草流行是世界迄今面临的最大公共卫生威胁之一，每年导致700多万人死亡，包括约160万接触二手烟的非吸烟者。烟草还可导致残障和长期患有与烟草相关的一系列疾病。在全世界13亿烟草使用者中，约80%生活在烟草相关疾病和死亡负担最重的低收入和中等收入国家。
虽然难以统计每年全球烟草税收的总收益，但烟草消费每年给世界造成1.4万亿美元的卫生支出和生产力损失。每一种与烟草有关的疾病都在不必要地增加卫生系统的负担。为此，世卫组织成员国于2003年通过《世界卫生组织烟草控制框架公约》（《烟草控制框架公约》）。目前已有183个国家成为公约缔约方。
在提出世代禁烟令的马尔代夫，卫生部的统计是，84%的死亡案例与吸烟相关的慢性疾病有关。烟草使用是该国慢性病和残障的主要原因。如果禁烟令能够得到实施，预计到2055年，马尔代夫仅肺癌的发病率就有望降低40%。
2022年，美国癌症协会和世界肺健基金会联合发布的烟草行业报告《烟草地图》指出，中国每年因烟草造成的经济损失高达2万2026.7亿元，而2022年中国烟草行业实现工商税利总额1万4413亿元，两相比较，烟害之大非常清楚。
不过，烟草的伤害大于收益的情况，对于每个吸烟者来说是看不到的，吸烟者能体会的是吸烟成瘾带来的暂时性减困减乏或舒服感，在这个表相的后面，烟草对人的伤害是慢性的，也是隐性和长期性的，只有到一定时候才会暴露，体现为各种疾病，如心脑血管病、呼吸系统疾病和多种癌症等。
在眼前的舒适和长远的伤害面前，吸烟者不约而同地会选择吸烟，上瘾后也就难以戒烟。从这个角度看，以法律和行政命令来禁止某一年龄后的人永久吸烟无疑是一个外部措施，当然也会产生效果。但是，法令如何执行，能否执行到位，是世代禁烟能否实现的关键。
马尔代夫的禁烟规定体现的是重罚，零售商在销售烟草前必须核实购买者年龄，违反规定向不符合年龄条件的人销售烟草产品，将面临高达5万拉菲亚（约3200美元）的罚款。这个处罚是非常重的，马尔代夫2023年的人均年收入为10万7452拉菲亚，一次违法售烟就要罚没约30%的人均年收入，足以震慑违法吸烟行为。
不过，世代禁烟不只要有法律的强制执行，还需要更多的科学传播，对更多人晓之以烟害大于利，动之于不吸烟的情感，以及恐之于吸烟的危害，才有可能实现世代禁烟的目标。
当然，仅从法律和行政手段的强制实行世代禁烟来看，并非不可能达到目标，采取循序渐进的方式就是可行的手段。
2023年10月，英国有议员提出一项法案，禁止向2009年1月1日及以后出生的人出售香烟，2024年4月16日立法通过，意味着到2040年可创造“无烟世代”，人们将永远无法合法购买香烟。法案的实施是渐进的，先是依法阻止2024年为15岁及以下年龄的人在英国购买香烟。同时也规定，从2027年起，在英国购买烟草制品的最低法定年龄将从18岁每年增加1岁，由此逐渐推进，这一策略将在2040年创造出基本“无烟”的一代人。
英国这些法案和规定是基于科学模型的推算。2023年12月发表的一项模型研究提出两个结果。悲观的结果是，实施世代禁烟政策可能会将英国14岁至30岁人群的吸烟率从2023年的13%降至2030年的8%左右。到2040年，该年龄组中只有5%的人会吸烟，在基线情景中，8%的14至30岁人群会吸烟。但是，乐观的结果是，到2040年，14岁至30岁人群中只有0.4%的人会吸烟，基本实现世代禁烟，或无烟社会。而且，这一模型也指出，到2075年，世代禁烟政策将通过预防与吸烟相关的疾病挽救数万人的生命，并节省110亿英镑的医疗费用。
比较关键的是，英国提出的逐年提高限制有利于世代禁烟令的全面实施。一个相似点是，马尔代夫也在去年11月将购买烟草产品的法定年龄从18岁提高到21岁，但后续如果能逐年提高购买和消费烟草的年龄，会更有利于实现世代禁烟的目标。
世界各国如果都能像英国一样实施逐渐推进政策，并严格执行，将有可能在全球逐步创造洁净的无烟社会。但是，如果像新西兰一样，政府骨子里还是希望从征收烟草税获取收入，世代禁烟就可能功败垂成。
作者是北京学者
